sim
não
2. Sente dificuldade ou dor ao bocejar?
sim não
3. Tem dificuldade ou dor
ao mastigar, falar ou movimentar a boca para os
lados?
sim não
4. Já teve travamento da boca aberta ou
fechada?
sim não
5. Sente cansaço no rosto ao mastigar?
sim não
6. Sente dores de cabeça com freqüência?
sim não
7. Tem zumbido ou barulho no ouvido?
sim não
8. Tem dor na região de ouvido ou na ATM?
sim não
9. Aperta os dentes durante o dia ?
sim não
10. Aperta os dentes durante a noite?
sim não
11. Range os dentes à
noite?
sim não
12. Sente a sua mordida
desconfortável?
sim não
13. Acorda com dor de cabeça pela
manhã?
sim não
14. Acorda com sensação de rosto
cansado?